HPV感染的唯一途径，且HPV感染大部分为短暂性的。因此，目前临床专家并没有直接将高危性生活与HPV感染划上等号，或把高危性生活放在宫颈癌的病因里面。但是，需要强调的是，HPV感染大部分是通过性接触传播的，是宫颈癌发生的主要病因。据统计，99.8%的宫颈癌患者都可以检测到HPV病毒，而HPV病毒阴性者几乎不会患上宫颈癌。因此，女性朋友要注意性卫生，减少多个性伴侣等高危因素，以有效地阻止HPV感染，降低宫颈癌发病率和死亡率。
　　
　　HPV DNA检测，预测你3年有没有风险
　　HPV检测在宫颈癌防治中居重要地位。自1998年始，中国医学科学院肿瘤医院首次应用可同时检测13种高危HPV的新技术HC2（杂交捕获2代）筛查宫颈癌，其灵敏度和特异度分别为95％和85％，宫颈癌患者几乎100％HPV 病毒阳性。
　　2003年，美国食品药品管理局（FDA）于批准将该技术用于30岁以上妇女的宫颈癌筛查。HPV＋细胞学检测，灵敏度达98％，如果二者均阴性，3年后宫颈上皮内瘤变CIN（Ⅱ、Ⅲ）的发病风险仅0.1％。
　　
　　对绝大多数女孩来说，宫颈癌是一个距离遥远的疾病。然而，过早性生活会增加她们今后患宫颈癌的风险，此话并非危言耸听。
　　
　　过早性生活，给女孩带来了什么？
　　华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤中 于世英

增加宫颈癌的风险
　　毫无疑问，女孩子过早涉及性生活会给自己带来无尽的烦恼，除精神压力、学业影响、避孕失败、染上性病等以外，还可能影响性功能和生育能力。更为值得注意的是，今后发生宫颈癌的风险将增加。流行病学研究发现，初次性生活年龄过早，如小于18岁者比25岁以上者患宫颈癌危险性高12．3倍。资料显示，20岁以前结婚(发生性行为)的妇女，宫颈癌的发病率为1.58%；21岁以后结婚(发生性行为)的妇女，宫颈癌的发病率下降到0.37%，两者相差4倍。
　　20余年前，我曾整理分析20世纪50年代至70年代在我院治疗的3000多名宫颈癌患者资料。结果令人震惊地发现，大多数宫颈癌患者的结婚年龄是在18岁，甚至更早，部分早婚患者居然还说不出初潮月经的年龄，她们甚至是在生了第一胎，并基本完成第一个孩子哺乳后才知道什么是月经。
　　
　　中国宫颈癌发病历史变迁
　　1．上世纪40~60年代，宫颈癌是令我国女性因癌症死亡的头号杀手，这与过去我国女性早婚、早孕、多产有较大的关系。
　　2．解放后，国家制定婚姻法，在很大程度上保护了未成年少女。而继后提倡的晚婚晚育及计划生育政策，更避免了未成熟女孩过早涉及性生活。20世纪70>80年代，宫颈癌对我国女性的威胁极大降低。
　　3．近年来，我国宫颈癌发病情况又开始回升，并且发病年龄趋向年轻化，这些变化与性观念的变化密切相关。
　　
　　促使HPV感染率上升
　　那么，为什么女孩过早性生活会增加患宫颈癌的风险？有人认为，这与青春期女孩宫颈处于鳞状上皮化生时期，对致癌物较为敏感有关。研究证实，人乳头瘤状病毒（HPV病毒）是导致宫颈癌的罪魁祸首。HPV病毒广泛存在于大自然中，性生活可能导致女性生殖道感染HPV病毒。尚未真正发育成熟的女孩，其娇嫩的宫颈在性生活过程中容易受到损伤，也容易遭受HPV病毒的感染。HPV病毒反复感染受伤的宫颈组织，尤其是致癌危险性高的HPV病毒16、18等亚型感染，可能导致宫颈组织细胞癌变。
　　美国一项对６０名１４>１７岁女孩为期２．２年的研究发现，在青春期性活跃女孩中，人乳头状瘤病毒（ＨＰＶ）感染现象极为常见。在这些女孩中，有９５％的人称她们曾与２个性伴侣发生过性关系。６０名女孩中共有４９名呈ＨＰＶ阳性，感染率为81.7％。研究还发现，有３７％的女孩有宫颈细胞学异常，这与以前对青春期妇女的研究结果相一致，而以上异常与致癌危险性高的ＨＰＶ感染显著相关。
　　宫颈癌不是性病，也不会传染
　　宫颈癌的主要病因HPV病毒感染，主要是通过性生活传播的，但是，宫颈癌本身不会通过性生活传染。生殖系统感染HPV病毒，并不像淋病等性传播疾病那样出现明显临床症状，患者可能不出现白带增多等症状。只是这些病毒可能长期潜伏在感染者的生殖道内，导致宫颈组织细胞异常增生，形成宫颈癌。
　　
　　远离宫颈癌的ABC原则
　　世界卫生组织提出，预防宫颈癌的首要问题是性行为健康教育及宣传，减少高危性行为及宫颈癌发病相关因素，预防HPV感染。因此，预防性传播疾病的“ABC”原则，同样也适用于女孩预防HPV病毒感染及宫颈癌风险。
　　A这里说的 A 是英文 Abstinence （禁欲）的第一个字母，也就是说，如果人不进行性活动，感染HPV等性传播疾病的危险就大大降低。青春期女孩要遵守社会性道德规范，学会调节性冲动，避免轻率地卷入性活动。
　　B“ ABC ”原则中的 B 是英文 Be faithful （做忠诚的人）的第一个字母，意思是对不能禁欲的人，要做到性伙伴双方关系的相互忠诚，因为与多人发生性行为是HPV等性病传播的重要途径。
　　C 如果无法做到 A 、 B 这两点，“ C ”（英文安全套 Condom 的第一个字母）告诉我们的是，正确使用安全套可以减少感染性病及感染HPV的危险，同时也降低今后患宫颈癌的风险。
　　总之，青春期女孩应避免过早性生活，以防止HPV病毒感染宫颈及生殖系统，预防宫颈癌。
　　
　　宫颈“糜烂”会不会变癌
　　浙江大学附属妇产科医院教授、主任医师 石一复
　　
　　子宫颈是女性生殖器官的一部分，是疾病的高发地段，包括发育异常、炎症，甚至良恶性肿瘤等。子宫颈炎症可分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。常见的慢性宫颈炎在病理学上又有许多类型，包括糜烂、息肉、肥大、纳氏囊肿、颈管黏膜炎，其中，对“宫颈糜烂”的认识存在许多误区。一些医疗单位出于赢利目的，把宫颈柱状上皮向外生长替代鳞状上皮的过程（所谓糜烂）

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