27日，省肿瘤医院、省肿瘤防治研究中心共同发布的我省居民死因调查报告称：我省城乡居民死亡率30多年来下降了40.3%，脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、心脏病位列我省居民死因的前四位。这是根据全国第三次以肿瘤为重点的死因回顾抽样调查作出的结论。

　　本次抽样调查结果显示，我省城乡居民死亡率为5.88‰，其中男性6.45‰，女性5.26‰，城市地区为6.06‰，农村地区为5.78‰，总体死亡水平是男性高于女性，城市高于农村。

　　省肿瘤研究所所长李广灿说，所谓“居民死亡率”，是指一段时间内，一定人群中，死亡人口在居民总人口中所占的比例。

　　与上世纪70年代第一次死因抽样调查结果相比，我省城乡居民死亡率下降了40.3%，男性下降了29.3%，女性下降了54.5%，表明我省城乡居民整体健康水平有所提高。

　　调查发现，我省城乡居民主要死因排前十位的依次是：脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、心脏病、损伤和中毒外部原因、消化系统疾病、泌尿生殖系统疾病、内分泌营养和代谢的其他疾病、传染病、起源于围生期(即指出生前后的一个阶段)的某些情况。

　　调查结果表明，我省城乡居民死亡的高峰年龄在60岁以上，年龄越大，死亡率相对而言就越高。

　　专家称，我省居民死亡率下降，与经济发展生活水平提高，医疗诊疗技术进步，以及人均寿命延长等多种因素有关。

　　本次死因抽样调查的范围包含我省3个城区(武汉市江岸区、黄石市黄石港区、宜昌市伍家岗区)和6个农村地区(五峰土家族自治县、谷城县、云梦县、天门市、应城市、麻城市)，共计9个调查点，涉及人口共566万人，接近全省总人口的1/10。

　　癌症中肝癌致死者居首

　　本次公布的调查结果还显示，与第一次全国死因回顾抽样调查相比，我省城乡居民恶性肿瘤死亡率由原来的68.3/10万上升到129.0/10万。据介绍，我省城乡居民男女恶性肿瘤死亡率，均高于全球和略高于我国整体水平。

　　肺癌增速最快

　　上世纪70年代抽样调查显示，我省城乡居民恶性肿瘤死亡前五位的是食管癌、胃癌、肝癌、结直肠癌和肺癌，而本次调查中，我省死亡率最高的10种恶性肿瘤依次是：肝癌、肺癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、宫颈癌、白血病、乳腺癌、鼻咽癌、膀胱癌。

　　其中肺癌、肝癌增长速度最快，肺癌增长了720%，年均增长为22.5%，肝癌增长了227.2%，年均增长7.1%。

　　肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌等四种消化系统恶性肿瘤的死亡数，约占我省居民恶性肿瘤死亡总数的58.4%，表明消化系统肿瘤的发病与死亡在我省呈主流趋势。

　　癌症死亡高峰为55岁-65岁

　　从恶性肿瘤死亡的年龄分布来看，5-40岁人群恶性肿瘤死亡列死因第2位，40-64岁人群升至死因首位，65-75岁人群下降至死因第2位，75岁以上人群则跌落至第4位，从而可说明癌症死亡率高峰年龄约在55-65岁之间。

　　陈焕朝认为，这主要有两点原因：一是这个年龄段的人，一般上有老、下有小，负担重，精神压力大，身体过度劳累；二是该年龄段的人各种生理功能以及代谢处于转折时期，发病死亡几率相对较高。

　　癌症死亡率上升受多因素影响

　　陈焕朝教授说，从西方社会的经验来看，恶性肿瘤的发生趋势和社会工业化进程是呈正比的，癌症死亡率升高受多种因素的综合影响。

　　例如，高脂肪、高热量食品摄入过多，长期吃腌制、熏制、煎炸食品；工作压力大，生活不规律，缺少锻炼与运动，嗜酒嗜烟；工作、生活、职业环境污染、饮用水及农副产品的污染等。

　　此外，防癌知识匮乏，基层医疗单位缺乏肿瘤诊疗基础设施与技术力量，导致漏诊、误诊、延诊、延治，城乡弱势人群因无经济能力拒诊拒治等，都是造成恶性肿瘤死亡率上升的原因。

　　早发现有利癌症诊治

　　陈焕朝建议，人们必须改变以往不良的生活习惯，营养均衡，多吃蔬菜、水果，少吃脂肪性、油脂含量高的食物，戒烟并适量饮酒，注意锻炼，保持乐观情绪。

　　40岁后的人应定期进行防癌体检，临床统计发现，早期胃癌、鼻咽癌、食管癌、乳腺癌、直肠癌和宫颈癌患者，经科学合理的手术和放、化疗，治愈率可达90%以上。

　　肿瘤常以肿块的形式出现，有些肿瘤长在人体易发现的部位，定期自我检查也能起到早期发现的目的。建议中老年人不妨养成这样的习惯：每天起床后，用双手摸摸脸、脖子和身体的其他部位，既可以清醒头脑，促进血液循环，又等于做了一次简单的自我检查。时间长了，对身体各部位熟悉后，一旦出现异常肿块，就能很快敏感地觉察出来，及时诊治。(记者高家龙 通讯员熊静 张智 实习生王俊）

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